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La ileo-colonoscopia con toma de biopsias es la prueba diagnóstica más importante en la sospecha de CUCI. Los cambios se observan de forma proximal desde el margen anal; característicamente la afección es continua y confluente.Enunciado two.14
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The medical attributes of UC are useful to detect clients who may perhaps existing a torpid evolution on the illness and who may require surgical cure.
El objetivo del tratamiento médico es mantener libre al paciente de corticoides y remisión de la enfermad en la mucosa. Los medicamentos five-asa, son considerados de primera línea para el tratamiento de pacientes con CUCI leve a moderada.
Para la vigilancia de displasia o cáncer colorrectal en pacientes con CUCI se deberá realizar colonoscopia a partir de los eight años del inicio de síntomas en caso de pancolitis; a partir de los twelve años en colitis izquierda, y anual a partir del diagnóstico de colangitis esclerosante primaria.Porcentaje de acuerdo: 93%. NE: Va. Grado de recomendación: D.
Se ha observado que la edad promedio al momento del diagnóstico suele ser un poco mayor en los países asiáticos que en los países occidentales19.
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Esto provoca manifestaciones del Crohn que la colitis ulcerosa no tiene, como la obstrucción intestinal y la presencia de hemorragia digestiva alta. El área de afección más frecuente de la enfermedad de Crohn es el íleon terminal, por lo que las biopsias a ese nivel son de mucha utilidad para su diagnóstico.
En la población estudiada observamos una distribución very similar entre ambos sexos, y más de la mitad de los pacientes fueron diagnosticados antes de los forty años de edad; datos similares a los reportados en otros estudios realizados Sabun en nuestro país7,seventeen. En las últimas décadas se ha observado un incremento en la incidencia de CUCI en diferentes grupos de edad, pero la mayoría de los pacientes con CUCI se encuentran en los thirty-forty años al momento del diagnóstico18.
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En los pacientes con niveles bajos, escalar la dosis del medicamento se asocia con una respuesta hasta en el 86% de los pacientes, mientras que en los pacientes con anticuerpos en contra del biológico ocurre en el 17%. Así mismo, esto también se ha visto en pacientes en tratamiento con adalimumab, donde la optimización de la dosis llevó a una respuesta sintomática del 67% en los pacientes con niveles bajos del medicamento.